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病院情報の公表

Hospital Information

病院情報の公表

2019年度 原三信病院病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 -113346417686993168822261242249
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード
内科(睡眠呼吸障害センター)
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸　手術なし　手術・処置等１ あり 216 2.00 2.03 0 60.20
解説）
当院では睡眠時無呼吸症候群の診断のために終夜睡眠ポリグラフィー検査を行っています。睡眠呼吸障害センターではこの検査入院のみを対象とした専門診療のため、診断群分類が1つに限られています。
検査機器を装着して検査室で一泊（睡眠）していただき、翌朝退院という流れになっているため、平均在院日数は2日となっています。結果説明やその後の治療方針は、次回外来時に行っています。
呼吸器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ あり　手術・処置等２ なし 86 2.76 3.34 1.16 71.02
0400801499x001 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし　A-DROP スコア1 24 14.63 13.48 4.17 80.46 肺炎
040110xxxxx0xx 間質性肺炎　手術・処置等２ なし 23 20.48 18.84 13.04 70.09
0400801499x002 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし　A-DROP スコア2 22 21.05 15.17 9.09 84.95 肺炎
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし 19 11.95 9.59 5.26 70.05
解説）
呼吸器科は、肺癌・呼吸器感染症・気管支喘息・呼吸不全などの疾患を診療します。
症例が一番多いのは肺の悪性腫瘍の分類ですが、こちらは肺癌（疑いを含む）に対して気管支鏡検査や経気管肺生検法などを行った診断群です。当院ではクリニカルパスを用いて2日間で退院することがほとんどで、検査結果は次回外来時に説明しています。
その他には肺炎が多くなっており、平均年齢も総じて高齢となっています。
肝胆膵内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060050xx99x00x 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 21 4.76 9.27 0 69.90
060280xxxxxxxx アルコール性肝障害 18 15.17 14.62 0 57.33
060300xx99x00x 肝硬変（胆汁性肝硬変を含む。）　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 15 13.00 11.64 0 63.27
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 12 11.83 9.79 0 78.67
060050xx97x00x 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）　その他の手術あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 11 8.64 10.25 0 72.09
解説）
肝胆膵内科は、肝臓、胆嚢、膵臓、脾臓などの疾患全般を診療します。
悪性腫瘍をはじめ、ウイルス性肝疾患やその他の肝機能障害、急性胆のう炎・胆のう結石症や胆管炎・胆管結石など多岐にわたって診療しています。開腹もしくは鏡視下の手術が必要となった場合は、外科へ転科の上治療を継続します。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１ なし、１,２あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 76 7.13 4.40 1.32 69.74
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術・処置等１ １あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 68 3.41 3.01 4.41 70.85
050130xx99000x 心不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 45 21.00 17.71 13.33 81.64 心不全
050050xx99200x 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術・処置等１ ２あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 29 3.90 3.15 0 66.52
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患　動脈塞栓除去術　その他のもの（観血的なもの）等　手術・処置等１ なし、１あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 26 7.31 5.34 0 73.54
解説）
循環器科は、心臓疾患全般（心筋梗塞・狭心症・心不全・不整脈など）や血管疾患全般（閉塞性動脈硬化症など）の疾患を診療します。
侵襲性の高い検査の一つである心臓カテーテル検査をはじめ、経皮的冠動脈形成術やペースメーカー移植術（経静脈電極）などの手術も行っています。
心臓の他に多いのは閉塞性動脈硬化症に関する治療で、当院ではそのほとんどが下肢閉塞性動脈硬化症に対するものです。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 134 4.62 4.85 0 66.18
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 55 8.91 7.13 0 56.91
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など）　腹腔鏡下胆嚢摘出術等 47 6.26 6.37 0 59.53
060150xx03xxxx 虫垂炎　虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 32 5.53 5.45 0 37.50 虫垂炎
060035xx01000x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 28 22.46 15.02 3.57 69.93
解説）
外科は、消化管・肝胆膵臓・乳腺・甲状腺などの疾患を診療します。
内視鏡的（3D立体内視鏡システム）外科手術を積極的に活用しています。
その他の特徴としては、鼠径ヘルニアの短期手術（腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術93例、及び鼠径ヘルニア手術35例）を年間約130件を実施しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　腱縫合術等 78 21.68 14.10 1.28 27.71
160620xx02xxxx 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　関節滑膜切除術等 51 8.14 7.12 0 41.35
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 39 31.13 25.94 69.23 80.33 大腿近位骨折
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 36 33.92 23.56 5.56 72.44
160760xx97xxxx 前腕の骨折　手術あり 32 12.78 5.54 6.25 64.25
解説）
整形外科は、整形疾患全般（外傷性疾患・変形性関節症・スポーツ外傷・腱板＆関節脱臼疾患・脊椎疾患・骨粗鬆症関連疾患）を治療しています。
手術後は回復やリハビリを十分に行えるリハビリ専門病院との連携を促進しており、転院率が高いのが特徴です。特に股関節や膝関節といった関節部の症例では平均年齢・転院率ともに高い傾向にあります。
また2018年3月より　まえだ整形外科　博多ひざスポーツクリニック　との連携（開放型病院）が始まったため、膝関節に関わる症例が大きく伸びたことも特長となっています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 30 4.50 7.34 0 61.87
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 17 12.12 9.67 0 62.53
010070xx9912xx 脳血管障害　手術なし　手術・処置等１ あり　手術・処置等２ ２あり 12 6.33 5.11 8.33 66.17
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし - - 18.81 - - 慢性硬膜下血腫穿孔
洗浄術
010230xx99x00x てんかん　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし - - 7.10 - -
解説）
脳神経外科は、主に頭頸部（頭部外傷・脳血管障害・脳腫瘍・水頭症・機能的疾患）の疾患を診療します。
上位2つの診断群分類は頭部の外傷で、頭部打撲をはじめ、脳しんとう、脳挫傷、硬膜下血腫、くも膜下血腫など「頭をぶつけたことが原因で発症した」疾患が挙げられます。
次いで多かったのは頸動脈狭窄に対する経皮的頸動脈ステント留置術（ＣＡＳ）です。これは頸（くび）の動脈がプラークの堆積などにより徐々に細くなって（狭窄）しまったものを、ステントを留置して広げてあげることで、血流改善を図るという手術です。
その他にも脳腫瘍や脳梗塞をはじめとする脳血管障害などさまざまな症例に対応しています。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍　腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 75 5.89 6.09 0 45.57 腹腔鏡下子宮全摘術
120220xx01xxxx 女性性器のポリープ　子宮全摘術等 62 2.97 2.90 0 38 腹腔鏡下子宮全摘術
120090xx97xxxx 生殖器脱出症　手術あり 56 8.63 8.65 0 71.61
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍　卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 39 5.03 6.21 0 42.74
120100xx02xxxx 子宮内膜症　腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 38 5.71 6.57 0 41.16 腹腔鏡下子宮全摘術
解説）
婦人科は、一般婦人科全般（子宮・卵巣・生殖器脱などの良性疾患）を診療します。
泌尿器科と連携し不妊治療にも取り組んでいます。
子宮鏡、腹腔鏡による手術を積極的に行い、侵襲的な身体的負担の軽減と、在院日数の短縮に取り組んでいます。
悪性腫瘍の治療は行っていませんので、近隣の大学病院へご紹介するなど連携を図っています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010160xx99x10x パーキンソン病　手術なし　手術・処置等２ あり　定義副傷病 なし - - 19.79 - -
010230xx99x00x てんかん　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし - - 7.10 - -
010160xx99x00x パーキンソン病　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし - - 17.72 - -
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし　発症前Rankin Scale 0、1又は2 - - 16.13 - - 脳梗塞
010220xxxxxxxx その他の変性疾患 - - 16.71 - -
解説）
脳神経内科は、主に脳血管障害・神経変性疾患・免疫神経疾患・てんかんなどの疾患を診療します。
脳血管から神経系まで診療は多岐に分かれるため、ばらつきの多い診療科でもあります。
その中で今回はてんかんが一番多くなりました。てんかんは10代から80代まで幅広い年齢で発症しているのが特長の一つです。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ あり　定義副傷病 なし 381 2.19 2.49 0 69.51
11012xxx020x0x 上部尿路疾患　経尿道的尿路結石除去術　手術・処置等１ なし　定義副傷病 なし 307 5.80 5.61 0.33 59.25
11013xxx06xxxx 下部尿路疾患　膀胱結石、異物摘出術　経尿道的手術等 161 8.76 7.25 0.62 71.61
110070xx02020x 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ２あり　定義副傷病 なし 161 4.26 5.58 0.62 66.45
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等　経尿道的前立腺手術等 150 7.51 8.52 0 71.57
解説）
泌尿器科は、医師18名を有し、泌尿器科疾患全般（腎臓・上部尿路系・膀胱・前立腺・精巣・性機能障害・男性不妊など）の診療を行っています。
今回一番症例の多い前立腺の悪性腫瘍については、前立腺癌（疑いを含む）の診断目的のために行う前立腺生検の入院であり、こちらは年間381例実施しています。
前立腺癌に対する様々な治療を提供できる体制が整っており、ロボット支援腹腔鏡手術・放射線治療（強度変調放射線治療・密封小線源治療）・化学療法・ホルモン療法などを実施しています。
その他の泌尿器科領域悪性腫瘍（膀胱癌・腎癌・上部尿路癌）や良性疾患（尿路結石、前立腺肥大症）についても数多く手がけています。
糖尿病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
100070xx99x100 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術なし　手術・処置等２ １あり　定義副傷病 なし　85歳未満 - - 13.72 - - 糖尿病教育入院
（6日間）
100070xx99x110 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術なし　手術・処置等２ １あり　定義副傷病 あり　85歳未満 - - 15.20 - - 糖尿病教育入院
（6日間）
100060xx99x100 １型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術なし　手術・処置等２ １あり　定義副傷病 なし　85歳未満 - - 13.41 - -
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし - - 12.89 - -
100070xx97x110 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術あり　手術・処置等２ １あり　定義副傷病 あり　85歳未満 - - 23.03 - - 糖尿病教育入院
（6日間）
解説）
糖尿病内科は、糖尿病疾患の診断・治療・予防教育を実施しています。
糖尿病には大きく分けて1型糖尿病と2型糖尿病がありますが、当院のほとんどが2型糖尿病の症例です。教育入院（投薬コントロール・食事制限・栄養指導など生活習慣改善）が主になっています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 31 14.94 11.67 0 67.35
110280xx991x0x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１ あり　定義副傷病 なし 25 9.60 7.00 0 51.24
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　動脈形成術、吻合術　その他の動脈等　手術・処置等２ １あり 19 45.05 36.04 0 71.95
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　動脈形成術、吻合術　その他の動脈等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 11 12.09 8.48 0 63.73
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群　手術なし　手術・処置等２ なし - - 20.93 - -
解説）
腎臓内科は、腎臓病疾患全般（腎炎・ネフローゼ症候群・腎不全など）の疾患を診療しています。
慢性腎不全に対する治療に関しては、腎代替療法（腹膜透析や血液透析）の導入施設であり、バスキュラーアクセス造設術や腹膜透析カテーテル留置術も自科で施行します。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
130010xx97x2xx 急性白血病　手術あり　手術・処置等２ ２あり 31 44.94 39.36 0 64.35
130040xx99x5xx 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物　手術なし　手術・処置等２ ５あり 28 31.86 22.79 0 69.11
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし 23 26.39 15.79 0 69.61
130060xx99x4xx 骨髄異形成症候群　手術なし　手術・処置等２ ４あり 16 16.38 10.43 0 66
130030xx99x30x 非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術・処置等２ ３あり　定義副傷病 なし 13 24.85 16.50 0 75.69
解説）
血液内科は、血液疾患全般（血液病・白血病・悪性リンパ腫・多発性骨髄腫など）の疾患を診療します。
主に造血器腫瘍（白血病・悪性リンパ腫・多発性骨髄腫）の症例が多く、当院では造血幹細胞移植（自家・同種）にも積極的に取り組んでいます。
消化管内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　定義副傷病 なし 214 3.31 2.63 0 62.91
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍　内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術　手術・処置等２ なし 58 9.10 8.27 1.72 73.02
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患　手術なし 46 8.61 7.65 2.17 59.17
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 30 7.63 8.89 0 66.50
060090xx02xxxx 胃の良性腫瘍　内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術　その他のポリープ・粘膜切除術等 29 6.59 6.89 0 68.97
解説）
消化管内科は、食道・胃・十二指腸・小腸・大腸・直腸などの消化器疾患を診療します。
疾患別では大腸ポリープに対する内視鏡的切除術の症例が圧倒的に多く、胃・十二指腸のポリープ、結腸憩室炎が続きます。
外科的な治療が必要な場合は、外科へ院内紹介をするなど連携をとっています。
総合診療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病 なし 30 12.60 12.58 3.33 67.53
100380xxxxxxxx 体液量減少症 16 20.88 9.13 0 71.13
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 15 19.93 20.84 6.67 82
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし 14 6.86 5.01 0 65.43
080010xxxx0xxx 膿皮症　手術・処置等１ なし 12 15.58 12.55 25 59.83
解説）
総合診療科は、一般内科全般の疾患を診療します。
不調の原因かわからない場合や、様々な症状があって複数の疾患を抱えているといった場合に入り口となる診療科のため、その症例は多岐にわたります。
2019年度は尿路感染症が一番多く、次いで脱水症、誤嚥性肺炎、めまい症と続き、救急外来からの急性アルコール中毒も多くなっています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※） 		版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 78 10 - 17 - - 1 8
大腸癌 67 32 13 34 - 25 1 8
乳癌 27 - - - - - 1 8
肺癌 27 - 14 40 14 47 1 8
肝癌 16 - - - - 29 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 50 12.88 56.08
中等症 124 18.61 77.23
重症 18 24.39 84.28
超重症 - - -
不明 - - -
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内
その他
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内
その他
I63$ 脳梗塞 3日以内 47 20.53 75.68 42.19
その他 17 16.41 82.35 10.94
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの 3日以内
その他
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの 3日以内
その他
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内
その他
I679 脳血管疾患，詳細不明 3日以内
その他
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード
呼吸器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他のもの) - - - - -
K5091 気管支異物除去術（直達鏡） - - - - -
K5131 胸腔鏡下肺部分切除術 - - - - -
解説）
呼吸器科ではほとんど手術がありません。
肝胆膵内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 27 1.22 1.85 0 52.74
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 等 21 1.95 13.14 4.76 77.05
K6152 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術） 等 14 1.50 12.36 0 72.64
K007-2 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 - - - - -
K697-31ﾛ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（２ｃｍ以内）（その他） - - - - -
解説）
肝胆膵内科は主に胸水・腹水濾過濃縮再静注法を実施しており、次いで内視鏡的胆道ステント留置術を行っています。
この他にも肝臓・膵臓疾患に関わる内視鏡的・経皮的を手術を実施しています（開腹・鏡視下手術は外科で実施しています）
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ｽﾃﾝﾄ留置術(その他) 等 67 3.85 4.70 2.99 71.43
K616 四肢の血管拡張術･血栓除去術 等 36 3.08 8.42 2.78 74
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他) 等 19 4.32 8.11 5.26 68.68
K5491 経皮的冠動脈ｽﾃﾝﾄ留置術(AMI） 等 11 0 13.82 18.18 66.09
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症） 等 - - - - -
解説）
循環器科では、虚血性心疾患（狭心症や心筋梗塞など）に対する冠動脈ステント留置術が最も多くなっています。冠動脈が狭窄・閉塞している部分にステントを置くという手術ですが、疾患により手術コード（Kコード）が異なります。今回一番症例の多かった、K5493経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの）は主に、労作性狭心症や無症候性心筋虚血に対して行っている手術です。
その他に四肢における血管拡張術･血栓除去術も件数が多く、当院ではそのほとんどが下肢閉塞性動脈硬化症に対しての実施です。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 等 111 2.64 6.19 0.90 59.75
K634 腹腔鏡下鼠径ﾍﾙﾆｱ手術 等 88 0.85 2.40 0 66.28
K6335 ﾍﾙﾆｱ手術5.鼠径ﾍﾙﾆｱ(ﾘﾋﾃﾝｼｭﾀｲﾝ) 等 46 0.85 3.48 0 65.98
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 等 34 4.91 16.24 0 68.68
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除(周囲膿瘍無し） 等 32 0.22 4.31 0 37.50
解説）
外科では、鼠径ヘルニア（脱腸）に対する手術を年間130件以上実施しています。
鏡視下での実績が多いのが特長ですが、直視下での手術も行っています。
次いで胆石症や急性胆のう炎などに対する腹腔鏡下胆のう摘出術です。
その他にも、消化管（大腸、胃など）に関する外科手術を実施しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K079-21 靭帯断裂形成手術(関節鏡下)(十字 等 61 1.57 18.92 1.64 27.95
K0483 下腿抜釘　骨内異物(挿入物)除去術 等 52 1 3.92 0 44.94
K068-2 半月板切除術(関節鏡下) 等 51 0.98 6.71 0 40.94
K0821 人工関節置換術（膝） 等 38 1.37 31.74 5.26 72.92
K0461 大腿骨骨接合 骨折観血的手術 等 37 4.35 24.16 48.65 73.43
解説）
整形外科では、骨・靱帯などに対する手術を実施しています。
2019年度は十字靱帯の靭帯断裂形成術が一番多くなりました。この手術は膝にある十字靱帯が何らかの理由で断裂してしまった際に、つなぎ合わせる手術です。当院では開放型病院として、前田整形外科クリニックの前田先生とともにこの手術を実施しています。
次に多いのが、骨折の手術のあと骨癒合の状態をみてボルトを抜く骨内異物除去術と、関節鏡下に実施する半月板切除術でした。
手術対象の平均年齢が高くなるにつれ、リハビリを必要とする場合が多く、転院率も高くなる傾向にあります。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 等 12 0.33 11.83 25 76.58
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他のもの) - - - - -
K1426 椎弓形成術 - - - - -
K164-5 内視鏡下脳内血腫除去術 - - - - -
K1742 水頭症手術（ｼｬﾝﾄ手術） - - - - -
解説）
脳神経外科では、慢性硬膜下血腫に対する慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術が最も多くなっています。
慢性硬膜下血腫とは、外傷などにより数週間～数ヶ月後に硬膜とくも膜の間にできた血腫によって脳が圧迫され、頭痛や認知機能の低下など様々な障害が発生します。その場合、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術を行うことが多いのですが、ほとんどが緊急手術となります。
次いで頭蓋内腫瘍摘出術ですが、これは悪性・良性を問わず頭蓋内にできた腫瘍を取り除く手術です。当科では悪性脳腫瘍の治療も多く行っていますので，放射線治療や化学療法を行うために入院日数が長くなる傾向がありますが，良性腫瘍の場合は短期間の入院で治療可能です。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K872-3 子宮内膜ﾎﾟﾘｰﾌﾟ切除術 等 65 0.98 1.02 0 38.49
K877-2 腹腔鏡下膣式子宮全摘術 等 57 1 4.84 0 49.47 腹腔鏡下手術
(卵巣嚢腫摘出術・付属器切除・子宮筋腫核出術)
K8882 腹腔鏡下子宮付属器腫瘍摘出術 等 54 1.06 3.35 0 41.54
K8654 子宮脱手術4.膣式子宮全摘膣壁形成 等 45 0.18 1.53 0 49.27 腹腔鏡下手術
(卵巣嚢腫摘出術・付属器切除・子宮筋腫核出術)
K861 子宮内膜掻爬術 等 45 1.07 6.51 0 72.27
解説）
婦人科では、腹腔鏡下を用いた子宮付属器（卵巣や卵管など）の腫瘍摘出術が最も多くなっています。
他科に比べて患者さんの平均年齢が低いことも特長の一つで、30～40代の方が多くなっています。
当院では主に良性疾患に対する手術を行っており、悪性腫瘍の場合は近隣の大学病院などにご紹介しています。
脳神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） 等 - - - - - 経皮内視鏡的胃瘻造設術
K1425 椎弓切除術 - - - - -
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -
K616-4 経皮的ｼｬﾝﾄ拡張術･血栓除去術 - - - - -
解説）
脳神経内科ではほとんど手術がありません。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K781-1 経尿道的尿路結石除去術 等 300 1.40 3.44 0.33 59.12 TUL
K803-6ｲ 膀胱悪性腫瘍手術-経尿道的手術 等 289 1.80 6.88 1.04 71.21 TUR-BT
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 等 196 1.07 4.67 3.06 70.04
K841-2-2 経尿道的レーザー前立腺切除術・蒸散術　等 134 1.23 4.98 0 72.16 PVP
K802-2-2 膀胱脱手術 等 79 2.20 6.59 0 72.78
解説）
泌尿器科では、経尿道的尿路結石除去術を300件、経尿道的　膀胱悪性腫瘍手術を289件実施しました。
また、水腎症などの患者に対する尿管ステント留置術は196件実施しました。
前立腺肥大症に対する経尿道的レーザー前立腺切除術・蒸散術は、１３4件実施しました。

この他に、2016年度より導入した da Vinciによるロボット支援腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術を78件、ロボット支援腹腔鏡下腎部分切除を 26件実施しました。
糖尿病内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） - - - - -
K5493 経皮的冠動脈ｽﾃﾝﾄ留置術(その他) - - - - -
解説）
糖尿病科ではほとんど手術がありません。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K616-4 経皮的ｼｬﾝﾄ拡張術･血栓除去術 等 53 0.60 1.58 0 68.08 内ｼｬﾝﾄ経皮的血管形成術
（ＰＴＡ）
K610-3 内ｼｬﾝﾄ設置術 等 29 10.45 18.21 0 66.17 内ｼｬﾝﾄ経皮的血管形成術
（ＰＴＡ）
K608-3 内シャント血栓除去術 - - - - -
K6072 血管結紮術2.その他のもの - - - - -
K6147 血管移植術､ﾊﾞｲﾊﾟｽ移植術7.その他 等 - - - - -
解説）
腎臓内科では、腎代替療法（腹膜透析や血液透析）に必要なバスキュラーアクセス造設術や腹膜透析カテーテル留置術を施行しています。
またバスキュラーアクセスの狭窄や閉塞については、経皮的シャント拡張術・血栓除去術を第一選択として施行しています。
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K9212ﾛ 造血幹細胞採取（末梢血幹細胞採取）（自家移植） 等 - - - - -
K6261 ﾘﾝﾊﾟ管腫摘出術1.長径5cm未満 等 - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） - - - - -
K154-3 定位脳腫瘍生検術 - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術＜胃＞ 等 - - - - -
解説）
血液内科では骨髄移植に関連する手術の他に、他の診療科の協力を得て血液疾患の確定診断のためにリンパ節を摘出する手術を実施します。
消化管内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 等 190 0.22 2.04 0 63.41
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層） 等 60 1.02 8.52 1.67 73.12
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上） 等 60 0.30 3.17 0 63.63
K6534 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（その他） 等 29 0.66 4.86 0 69.10
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 27 1 6.48 0 62.26
解説）
消化管内科では、ポリープや粘膜病変にに対する内視鏡的切除術を主に実施しています。
特に長径2cm未満の大腸ポリープが多くなっていますが、もっと大きな病変や、胃・十二指腸の疾患も多くなっています。
総合診療科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K616 四肢の血管拡張術･血栓除去術 - - - - -
K7023 膵体尾部腫瘍切除術（周辺臓器（胃、結腸、腎、副腎等）の合併切除を伴う腫瘍切除術の場合） - - - - -
解説）
総合診療科ではほとんど手術はありません。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 11 0.14
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 89 1.12
異なる - -
更新履歴
2020/09/30
2019年度版公開
2019/09/30
2018年度版公開
2018/09/28
平成29年度版公開
2017/09/28
平成28年度版公開
2016/09/27
初版公開
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香椎原病院
腎クリニック
おおはま
泌尿器クリニック